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参保人员特殊病门诊医疗费用如何结算?

时间:2010-05-20  来源:  作者: 我要纠错


问:参保人员患哪些特殊疾病可享受特殊病门诊治疗?
答:参保人员可享受特殊病门诊治疗的有:冠心病、高血压三期、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、肝硬化、肾透析、肾移植手术后八种(暂定)。
问:如何办理特殊病种门诊卡?
:①参保人员先填写合肥地区基本医疗保险特殊病种门诊申请表;
②参保人员持特殊病种门诊申请表和基本医疗保险证(社会保障卡)到本市三级定点医院鉴定(精神病由专科医院鉴定),由该院对其申请特殊病种门诊予以认定、加盖院医保办公章;
③由参保人员选定的定点医院持特殊病种门诊申请表和申请人照片1张(1英寸)到医疗保险经办机构统一办理特殊病种门诊医疗卡。
问:患特殊病的参保人员如何进行特殊病门诊治疗?
答:患特殊病的参保人员在1个年度内可就近选择1家定点医院门诊治疗,治疗时应持基本医疗保险证(社会保障卡)和特殊病种门诊卡。
问:参保人员特殊病门诊医疗费用如何结算?
答:根据《关于特殊病门诊治疗实行实时结算有关问题的通知》(合医改办 [2005]

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