保存桌面 | RSS
合肥机场 . 地铁 . 公交 . 火车站 . 合肥通 | 公租房 . 公积金 | 合肥中考 . 合肥高考 | 社保卡 | 户口 .身份证 . 护照 | 免费 | 女人 | 健康 | 保健 | 购物商城
您当前的位置:首页 > 合肥社保 > 问题解答 > 医疗保险

合肥市44种疾病患者可享受特殊病门诊待遇

时间:2019-03-02 20:55:20  来源:合肥网hfw.cc  作者:hfw.cc 【我要纠错

合肥市财政局、合肥市医改(医保)办联合下发《合肥市特殊病门诊管理暂行办法》。从今年2月1日起,包括高血压病在内的44种疾病统一纳入特殊病范围。同时,规定特殊病门诊费用实行医保基金年度支付限额管理,门诊特殊病就医将实行协议医疗机构定点管理。iW3合肥网-www.hfw.cc

  44种疾病统一纳入特殊病范围iW3合肥网-www.hfw.cc

  本次《办法》适用范围是指临床诊断明确、病情和治疗方案基本稳定,包括高血压病在内的44种需要长期在门诊治疗的疾病。参保人员患有其他需要门诊长期治疗的特殊病、罕见病种,可向参保地医疗保险经办机构提出申请;对于有明确治疗方案、门诊治疗切实可行的,纳入特殊病门诊管理。iW3合肥网-www.hfw.cc

  如何办理特殊病门诊?根据办法,需按照申报、鉴定、确认的程序进行。申报环节,参保人员要携带相关病历材料到参保地医疗保险经办机构申报。iW3合肥网-www.hfw.cc

  鉴定环节,市、县医保经办机构应在接受申请后1个月内,组织不少于3名相关学科医疗专家,按特殊病鉴定标准进行鉴定。确认环节,申请特殊病门诊待遇的参保人员可通过合肥医疗保障网或合肥医保微信公众号查询鉴定结果。符合鉴定标准的,发放《特殊病门诊医疗卡》,自发卡之日起享受特殊病门诊待遇。iW3合肥网-www.hfw.cc

  特殊病门诊费用实行医保基金年度支付限额管理iW3合肥网-www.hfw.cc

  《办法》明确,特殊病门诊费用实行医保基金年度支付限额管理,各病种按职工医保、居民医保分别设定基金年度支付限额,协议医疗机构可以统筹使用。同时患多种特殊病的,以支付限额最高的病种限额为基数,每增加一个病种,按增加病种限额的60%增加支付额度。iW3合肥网-www.hfw.cc

  其中:同时患有高血压、冠心病、心功能不全、脑出血(脑梗死)两种及以上的,按增加病种限额的30%增加支付额度。参保人员因病情变化需要住院治疗的,不得重复享受住院和特殊病门诊医保待遇。iW3合肥网-www.hfw.cc

  参保人员需选择1家协议医疗机构为治疗定点iW3合肥网-www.hfw.cc

  今后,合肥门诊特殊病就医将实行协议医疗机构定点管理,并根据各病种病理特征定期调整门诊特殊病病种及医保待遇。其中,需要定期复审的特殊病,参保人员应在待遇期满前1个月,向参保地医保经办机构提出复审申请,由医保经办机构组织专家开展复审。复审时需提供近1年以来的连续治疗病历和相关检查报告。iW3合肥网-www.hfw.cc

  一年内未进行特殊病门诊治疗或待遇享受期满未申请复审的,特殊病门诊待遇自动取消。参保人员根据特殊病门诊治疗需要和医疗机构服务能力,选择1家协议医疗机构作为特殊病门诊治疗定点,1个年度内可以变更1次。纳入恶性肿瘤特殊病门诊管理的参保人员,可根据用药需要再选择一家谈判药品协议药店作为定点服务机构。iW3合肥网-www.hfw.cc

  记者王骏超iW3合肥网-www.hfw.cc

  44种疾病具体包括:高血压病、冠心病、心功能不全、脑出血(脑梗死)、原发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝硬化、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、自身免疫性肝病、糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾脏病、肾病综合征、肾透析、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、白塞氏病、系统性硬化病、重症肌无力、运动神经元病、多发性硬化、癫痫、帕金森病、老年痴呆、精神障碍、结核病、艾滋病机会感染、湿性年龄相关性黄斑病变、银屑病、心脏瓣膜置换或血管支架植入术后、器官移植术后、儿童先天遗传类疾病、小胖威利症、肝豆状核变性、小儿脑瘫、血友病、再生障碍性贫血、慢性髓系白血病、恶性肿瘤。iW3合肥网-www.hfw.cc

新保健 xbj.cc
来顶一下
返回首页
返回首页
合肥生活资讯
  • 合肥春季赏花地图出炉
  • 合肥市新落户人才租房补贴申请指南
  • 合肥市44种疾病患者可享受特殊病门诊待遇
  • 安徽省考试院 开通四部咨询电话考生填报志愿
  • 合肥民办高中标准班、小班学费一览表
  • 合肥市部分公办学校学费、幼儿园保育教育费一览表
  • 合肥教育局各部咨询电话
  • 合肥市2019年中小学幼儿园寒假安排
  • 合肥出租车
  • 合肥小学生期末考时间 冬季
  • 合肥市婚姻登记机构电话地址
  • 合肥市各县区救助站联系电话地址
  • 2019合肥市城乡低保标准 市区调整为户月人均614元
  • 合肥公交地图查询
  • 合肥掌上公交APP
  • 合肥市新公交票价相关问题解答(9个)
  • 合肥通充值和办卡地点一览
  • 合肥城市通卡股份有限公司 - 合肥通
  • 2019合肥市住房公积金查询指南
  • 合肥市社会保障卡业务经办窗口地址(人社部门)
  • 合肥高考三次“模考”时间确定
  • 合肥违章查询
  • 合肥汽车客运网上售票
  • 合肥列车时刻
  • 合肥市各县级招生考试机构电话及地址
  • 合肥中小学和幼儿园教师资格考试收费标准确定
  • 合肥出台多项措施扶持社会组织
  • “网贷”太不靠谱 融资须走正途
  • 合肥成立首家区级医患纠纷调委会
  • “伪基站”新型诈骗监管困难
  • 合肥冬至生态礼葬现接受预约
  • 合肥冬令进补不能乱补
  • 合肥 入伍错过了补考 咋办?
  • 老人排尿困难要及时就医
  • 安徽出台条例限制袋装水泥
  • 合肥脚下藏着个天然“大空调”
  • 本月起合肥市民垃圾费将同水费一起交
  • 廉价手机套简直就是“毒气弹”
  • 霜降时节吃柿子 冬天嘴唇不干裂
  • 合肥多重扶持助小农企茁壮成长
  • 合肥社会服务平台通过认定可享补助
  • 合肥房产档案查询费本月起免收
  • 合肥中职学校注册学生双重学籍被严令禁止
  • 合肥按揭贷款未获批可申请“退房”
  • 合肥新政规定8种情况可退房 烂尾楼应急新规同期出台
  • 安徽省老年人最常见娱乐是看电视
  • 安徽社区矫正人员将用手机定位监管
  • 合肥新小区供电设施拟统一由供电部门规划建设
  • 合肥城区一级定点医院住院报销80%
  • 科大少年班今起开始报名
  • 合肥最老柿树年高300岁
  • 大学太功利将丧失影响力
  • “合肥造”高性能芯片填补国内空白
  • 合肥五类社区社会组织重点发展
  • 中式快餐超越洋快餐加速扩张
  • 合肥公办校体育设施年底前开放
  • 15万高龄老人领重阳节“红包”
  • 无房渔民有望住上保障房
  • 合肥酝酿成立专业电梯应急救援队 尽量避免破坏性解救
  • 合肥幼儿入园后因病休假15天可申请退费
  • 合肥图文信息
    合肥春季赏花地图出炉
    合肥春季赏花地图出炉
    合肥市教育局出台“十大禁令” 杜绝招生乱象
    合肥市教育局出台“十
    今年初中学业水平考试省统考科目具体时间安排出炉
    今年初中学业水平考试
    寻味徽菜,来乌镇明徽餐厅吃臭鳜鱼吧
    寻味徽菜,来乌镇明徽
    岱山湖风景区
    岱山湖风景区
    安徽文化旅游年味多 这些体验不可错过
    安徽文化旅游年味多 这
    宿松糯米粑
    宿松糯米粑
    广德蒿子馍馍
    广德蒿子馍馍
    推荐资讯
    相关文章
      无相关信息
    栏目更新