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合肥市医疗保障基金管理中心(市医疗保障局所属单位)

时间:2023-10-09  来源:合肥网hfw.cc  作者:hfw.cc 我要纠错


(一)合肥市医疗保障基金管理中心

主任:钟荐华(合肥医疗保障局党组成员、副局长)

分管工作:主持中心全面工作,负责综合管理工作和党建、纪检监察、工会、共青团、妇委会等工作;分管办公室、中心党支部。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536372

副主任:龚存玲

分管工作:负责异地就医管理、特殊病鉴定和管理和信息相关业务管理等工作;分管异地就医管理科、特殊病管理科、信息管理科。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536307

副主任:刘俊伟

分管工作:负责医保规划、两定机构审核、结算管理和生育保险等工作;分管医保规划科、职工医保管理科、居民医保管理科、生育管理科。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536068

高级经济师:张智剑

分管工作:负责医保经办内部控制管理;分管医保内审科。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话: 0551-63536796

高级会计师:牛菊红

分管工作:负责医保基金财务管理;分管基金管理科。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话: 0551-63536826

 

设置10个内设科室

1.办公室(办公室主任:孙春平)

综合协调各科室工作;负责公文处理、人事管理、工资福利、职称评聘等后勤保障工作;负责中心的内部事业经费管理;负责全市医疗保险统计工作;统筹宣传、信访、咨询、投诉工作等。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536001

2. 医保规划科(科长:赵长锋)

负责制定医疗保障基金管理发展规划;配合市医改办制定相关医保政策;负责定点医药机构管理和协议签订;负责制定定点医疗机构基金预算方案;负责管理城镇职工、城乡居民医疗保险市级统筹的相关工作;负责药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录(简称“三个目录”)执行工作;负责医疗保障基金运行数据的测算分析;负责组织医疗保险服务外包工作;负责制定中心业务经办规程、内控制度等。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536313

3.基金管理科(科长:陈玮)

建立医疗保障基金财务管理制度和财务分析制度;负责各项基金的会计核算及支付管理;负责各项基金的分类管理;负责基金财务预决算、支付、管理;协助离休干部医疗费用支付等业务;配合基金审计、内控管理、定点医疗机构和市级统筹基金预决算;建立基金的预警制度等。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536415

4.  职工医保管理科(科长:费韦平)

负责职工医保定点医疗机构医疗费用及定点零售药店购药费用的审核、结算工作;负责对定点服务机构的服务行为进行监督、管理;负责职工医保的定点医疗机构和市级统筹的基金决算工作;协助承办公务员医疗补助核销工作;配合职工医保的服务外包工作等。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536319

5.居民医保管理科(科长:周青华)

负责组织城乡居民参保登记和缴纳医疗保险费工作;负责无户籍和外籍专家子女参保登记和缴费医疗保险费工作;负责居民医保定点医疗机构医疗费用的审核和结算工作;负责对城乡居民定点医疗机构服务行为进行监督、管理;负责居民医保定点医疗机构和市级统筹基金的决算工作;负责城乡居民生育补助工作;负责医疗救助对象住院费用的审核、结算、支付工作提出医疗救助资金使用计划建议;落实健康扶贫等相关政策;负责疾病应急救治相关工作;负责特殊人群的医疗补助和慰问等工作;配合居民医保服务外包工作等。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536323

6.  医保内审科(科长:余先成)

负责执行内控制度和风险控制管理工作;配合定点医疗机构和定点药店监督和稽查工作;负责定点医药机构和异地就医人员的医疗费用复核工作等。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536366

7. 异地就医管理科(科长:葛宗彬)

负责参保人员异地就医的备案工作;负责异地就医人员的医疗费用的审核和结算工作;负责异地就医联网结算和异地就医人员的服务工作等。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536085

8.  特殊病管理科(科长:丁珺)

负责门诊特殊病的资格准入和审查认定;负责组织门诊特殊病鉴定;负责门诊特殊病的定点医院的确定及变更;负责门诊特殊病的监督管理等。

办公地点:合肥市庐江路360号3楼

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536328

9.信息管理科(科长:陈翔)

负责全市医疗保障信息系统建设维护工作;负责“三个目录”和网络数据库的维护工作;指导县级经办机构的联网运行、数据备份、系统升级、维护管理;参与基金运行数据的测算分析工作等。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536306

10.生育管理科(科长:甘海燕)

负责生育保险定点医疗机构生育相关费用的审核、结算工作;负责生育保险各项待遇的受理、审核和支付;负责对生育保险定点服务机构的服务行为进行监督、管理;负责生育保险的定点医疗机构和市级统筹的基金决算工作等。

办公地点:合肥市政务区政务环路88号

办公时间:工作日9:00-17:00

联系电话:0551-63536847

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