■投诉来源

    我家孩子在学校参加保险了，具体是什么保险我也不清楚，孩子受伤住院后 ,我才想起来这个事情。报销的时候，医院让我找学校，学校却说要在医院报销，这到底该找谁？

    ■热线处理

    根据来电人反映的情况，该学生参加的应该是“合肥市城镇居民基本医疗保险”，个人每年缴费30元，城镇居民按时足额缴纳基本医疗保险费后，可于当年的7月1日至次年的6月30日享受医疗保障待遇。

    参保人员因病需要住院治疗，可选择本市任何一家定点医疗机构，持本人社会保障卡到定点医疗机构就医。就医时应主动提供社会保障卡，在定点医院医保经办机构直接办理报销手续。

    ■记者调查

    王女士的儿子在合肥市铝厂中学读书，每年交30元参加保险，对保险不感冒的王女士也搞不清楚，这30元到底是什么保险。“反正其他孩子都交，我们也交了。”

    5月28日，王女士的儿子因为意外摔伤了胳膊，家人赶紧将孩子送到了安徽省立医院治疗。“我跟医生说孩子在学校参加了保险，能不能报销，医生说要问学校。”王女士说，她以为在学校参保的，应该是由学校报销。

    王女士的儿子做了手术，6月10日，孩子出院在家养伤，结算费用共9300元。随后，王女士来到铝厂中学，要求报销费用，没想到学校却说报销不能找学校，“学校说报销应该找医院。”王女士这下可糊涂了，这到底应该找谁呀？“我就想问问，这到底是什么保险，该找谁报销？”

    合肥市铝厂中学的老师似乎对这个保险也不是很清楚，“保险是什么险种我也不知道，但听说过学生受伤是在医院报销的，学校并不报销相关费用。”

    王女士的孩子参加的是什么保险呢？省立医院医保办公室的工作人员介绍，王女士孩子参加的是合肥市城镇居民基本医疗保险，每年费用30元，参保的学生入院时应当出示医保卡，医院将相关信息传输给医保中心，“数据显示能报销多少，病人出院时就可以直接从他的医保卡中划出能报销的部分。”

    现在王女士的孩子已经出院了，还能报销吗？合肥市医保中心工作人员表示，报销部分是在病人出院时由医院方面直接结算，如果出院后可能因为信息无法核实，导致报销不了。

    “都过去十多天了，医生可能记不清孩子的长相，或许不能确定住院的孩子和参保的孩子是同一人。”工作人员建议王女士尽快前往省立医院医保办将情况说明，“如果能报销，医院会让我们出相关证明，我们核实情况后再说。”

    本报记者 林玲